腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎临床效果对比
王毅力，朱丹
（汉中职业技术学院附属医院外科，陕西 汉中，723000）
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摘要：
目的 研究比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性穿孔性阑尾炎中的临床效果。方法 选择我院2014年2月至2015年11月急性穿孔性阑尾炎患者80例，按照手术方法将其平均分为开腹切除组和腹腔镜切除组。开腹切除组患者采取开腹阑尾切除术，腹腔镜切除组患者采取腹腔镜阑尾切除术。比较两组患者急性穿孔性阑尾炎治疗总有效率、手术完成时间、术后胃肠道恢复正常时间、自主下床活动时间、术后机体疼痛评分、伤口感染发生率、术后引流率、镇痛药使用率等。结果 腹腔镜切除组的总有效率为92.50%，显著高于开腹切除组的75.00%（P<0.05）；两组手术完成时间比较，无显著差异（P>0.05）。术后，腹腔镜切除组的伤口感染发生率为2.50%，术后引流率为5.00%，镇痛药使用率为7.50%，均低于开腹切除组的17.50%、17.50%、25.00%，差异均具有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜切除组胃肠道恢复正常时间为（23.51±2.62）h、自主下床活动为 （11.62±1.21）h、术后机体疼痛评分为（2.51±0.61）分，均低于开腹切除组的（38.39±3.57）h、（24.61±2.59）h、（4.39±0.57）分，差 异具有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜在治疗急性穿孔性阑尾炎中的手术创伤小，并发症少，且可加速患者术后胃肠恢复，减轻患者痛苦，减少止痛药的使用，值得临床推广。
关键词：腹腔镜；开腹阑尾切除术；急性穿孔性阑尾炎
中图分类号：R656.8文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)12-0148-02
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