中国学术期刊网络出版总库入编期刊
CNKI中文期刊全文数据库全文收录期刊
中国核心期刊(遴选)数据库全文收录期刊
万方数据——数字化期刊群收录期刊
中文科技期刊数据库全文收录期刊

主管:陕西省卫生健康委员会
主办:西安心身医学研究所
   西安交通大学第一附属医院
国际标准刊号:ISSN2096—1413
国内统一刊号:CN61—1503/R

醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病 35例的疗效

景华威,郝丽华

西电集团医院西开分院,陕西 西安,710082

浏览次数:94次 下载次数:331次

摘要:

目的 探讨醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法 选取 2015年 1月至 2017年 6月本院收治的 70例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各 35例。对照组采用厄贝沙坦+格列齐特片(Ⅱ)治疗,观察组在对照组基础上增加螺内酯治疗。对比两组治疗前、后的肾功能指标变化,并监测两组不良反应发生情况。结果 治疗后,两组 ALB、ALD、SCr、24 h尿蛋白定量水平显著降低,GFR 水平显著升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(8.57%)略高于对照组(5.71%),但差异不显著(P>0.05)。结论 糖尿病肾病采用醛固酮受体拮抗剂治疗效果可靠,可有效控制患者肾病进展。

关键词:醛固酮受体拮抗剂;糖尿病肾病;肾功能

中图分类号:R587.2文献标志码:A文章编号:2096-1413(2018)09-0021-02

    Clinical effect of aldosterone receptor antagonist in thetreatment of 35 cases of
    diabetic nephropathy


    JING Hua-wei,HAO Li-hua
    (XikaiBranch ofXi````an XD Group Hospital,Xi````an 710082,China)


    ABSTRACT: Objective To investigate the efficacy of aldosterone receptor antagonist in thetreatment of patients with diabetic nephropathy. Methods From January 2015 to June 2017,70 patients with diabetic nephropathy in our hospital were randomly divided into control group and observation group,with 35 cases in each group.The control group was treated with irbesartan + gliclazide tablets(II)treatment.The observation group was treated with spironolactone on the basis of the control group.The changesofrenalfunction indexeswerecompared between the two groups before and after treatment,and the adverse reactions were monitored. Results After treatment,the ALB,ALD,SCrand 24 h urinary protein level in the two groups significantly decreased,and GFR level significantly increased,and those in the observation group were better than the control group (P<0.05).The total incidence of adverse reactions in the observation group (8.57% )was slighty higher than that in the control group (5.71% ),but the difference was not significant(P>0.05). Conclusion Aldosterone receptor antagonist in the treatment of diabetic nephropathy has reliable treatment effect,which can effectively controlthe progress of nephropathy.
    KEYWORDS: aldosterone receptor antagonists; diabetic nephropathy; renal function


    参考文献:
    [1] 余翠,熊钱颖,王李卓,等.糖尿病肾病的发病机制及治疗进展 [J]. 医学综述,2015,22(21):3944-3947.
    [2] 于睿超,汤曦,付平.糖尿病肾病临床规范化治疗—指南解析 [J]. 西部医学,2015,27(2):161-163.
    [3] 殷建,欧妍.阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能相关血清指标及肾脏纤维化的影响观察 [J]. 河北医学 ,2015,21(1):49-52.
    [4] 程梦凌,张倩,薛耀明.糖尿病肾病药物治疗进展 [J]. 实用医学杂志 ,2015,31(22):3793-3795.
    [5] 刘秀华.醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床效果探究 [J]. 糖尿病新世界,2015,18(3):36.
    [6] 王志涛.醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床效果研究 [J]. 糖尿病新世界,2015,18(7):14.
    [7] 孙晓莉,郭永兵.醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的应用价值及可行性研究 [J]. 中国继续医学教育 ,2016,8(8):137-138.
    [8] 杨琳琳.醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床安全性 [J]. 中国医药指南,2016,14(32):89-90.
    [9] 李淳,螺内酯、厄贝沙坦单药及两药联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J].中国医药指南 ,2011,9(30):332-335.
    [10] 李立新,李桂平,曾永青,等 . 醛固酮受体拮抗剂对早期糖尿病 (2型 ) 肾病的疗效研究 [J],中国医药导刊 ,2011,13(6):1018-1019.
    [11] 冯洁萍.醛固酮受体拮抗剂对糖尿病肾脏病蛋白尿影响的临床研究 [J]. 医学理论与实践 ,2013,26(7):853-854.
    [12] 吴戈,张毕奎.第三代醛固酮受体拮抗剂 -finerenone[J]. 中南药学 ,2015,13(11):1190-1194.
    [13] 陈辉,周道远,覃丹平,等.醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床研究 [J]. 实用医学杂志 ,2012,28(1):127-129.
    [14] 陈大楸.缬沙坦与螺内酯联用致糖尿病肾病患者高钾血症 1 [J]. 中国伤残医学,2012,20(11):216.
    [15] 房英姿,金朝霞.醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的疗效观察[J]. 中国处方药 ,2014,13(4):87.

上一篇阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床效果

下一篇CHVHF 治疗严重脓毒症合并多器官功能障碍综合征的 疗效及对血流动力学的影响