胆总管结石术后 T 管拔除前 T 管造影的临床价值
梁骁
西安市第四医院普外科，陕西 西安，710000
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摘要：
目的 探讨胆总管结石行胆总管探查取石术后拔除 T 管前常规行 T 管造影的临床价值。方法 回顾性分析 128 例经胆总管探查+T 管引流术治疗的胆总管结石患者临床资料，所有患者拔管前均行肝功+B 超及 T 管造影检查。对比分析肝功+B超检查与 T 管造影检查对胆总管残余结石诊断价值。结果 T 管造影后共 21 例患者出现不同程度的不良反应，占 16.4%。肝功+B 超检查与 T 管造影检查评估胆总管残余结石结果无明显差异（P=0.065）；两种方式一致性显著（Kappa 值：0.682）；两种方法对胆总管残留结石的诊断敏感度无显著差异（P=1.000）。结论 胆总管结石术后患者 T 管拔除前的 T 管造影检查不需要常规进行。拔除 T 管前充分评估术后恢复情况、肝功及 B 超结果，有疑问时再进一步 T 管造影或 MRCP 等检查是安全可靠的。