输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠发生的危险因素和防治措施
雷晓娟，郭瑞华 *，李红艳
西安凤城医院，陕西 西安，710000
浏览次数：28次 下载次数：233次
摘要：
目的 分析经腹腔镜引导下保守手术治疗的输卵管妊娠患者形成持续异位妊娠（PEP）的影响因素，并根据相关因素研究有效的预防方法。方法 随机选取 2015 年 1 月至 2017 年 1 月在我院接受经腹腔镜引导下的保守手术治疗的输卵管妊娠患者 500 例，按照治疗后是否形成 PEP 分成研究组（PEP）与对照组（无 PEP）。比较两组患者的相关资料，研究影响患者形成PEP 的因素。结果 研究组的既往输卵管妊娠病史、病灶内径跃3 cm、盆腔炎、手术方法为输卵管内妊娠物挤出术、手术后未给予药物甲氨蝶呤、手术前的血清 茁-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平＞5 000 IU/L 的占比都明显高于对照组（P<0.05）。既往输卵管妊娠病史、病灶内径跃3 cm、盆腔炎、手术方法为输卵管内妊娠物挤出术、手术后给予药物甲氨蝶呤、手术前的血清 β-HCG 水平＞5 000 IU/L 都属于经腹腔镜引导下的保守手术治疗的输卵管妊娠的患者形成 PEP 的影响因素（P<0.05）。结论 在临床输卵管妊娠的患者应用经腹腔镜引导下的保守手术治疗时选择合理的手术方法，规范手术操作，在手术后及时给予药物甲氨蝶呤干预能够有效地减少 PEP 的形成。