多层螺旋 CT 在上消化道穿孔与急性阑尾炎影像学鉴别诊断及病因分析中的应用价值
邢万平
镇巴县人民医院影像科，陕西 汉中，723600
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摘要：
目的 探讨多层螺旋 CT（MSCT）在上消化道穿孔与急性阑尾炎影像学鉴别诊断及病因分析中的价值。方法 对我院行MSCT 检查的 53 例上消化道穿孔患者和 50 例急性阑尾炎患者的影像学征象进行回顾性分析与总结，分析急腹症上消化道穿孔与急性阑尾炎的 MSCT 影像学表现特点。结果 上消化道穿孔患者出现肝门周边游离气体征、镰状韧带征、圆韧带征及胃肠壁破口的比例较急性阑尾炎患者高（P<0.05）。急性阑尾炎患者出现阑尾周脓肿、阑尾内粪石及阑尾壁增厚的比例明显高于上消化道穿孔（P<0.01）。上消化道穿孔的主要病因是胃溃疡（39.02%）、十二指肠溃疡（35.85%）及胃癌（24.53%）。结论MSCT 是鉴别上消化道穿孔与急性阑尾炎快捷、有效的检查方法，有利于临床对消化道穿孔进行诊断和治疗。