改良腹膜切口在腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术中的应用
刘玉海，张俊松
安徽医科大学第三附属医院暨合肥市滨湖医院微创外科，安徽 合肥，230022
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摘要：
目的 探讨腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）沿精索平行切口改良腹膜切口的应用价值。方法 回顾分析 2014 年2 月至 2017 年 12 月在我院施行改良腹膜切口 TAPP 的 62 例临床资料。结果 62 例手术均获得成功，无中转手术病例。手术时间为（51.16±11.23）min。62 例患者中，单纯斜疝 51 例，直疝 7 例，直疝合并斜疝 2 例，股疝 2 例。其中复发疝 3 例，难复性或嵌顿性疝 5 例。其中双侧疝 16 例（术前诊断双侧疝 5 例，术中发现隐匿性疝 11 例）。术后发生阴囊水肿 5 例，无阴囊血肿。术后下床活动时间（8.27±3.65）h，住院时间为（5.25±2.67）d。术后 1、6 个月随访未见腹股沟区慢性疼痛、复发、肠黏连等并发症。结论 改良腹膜切口在腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术中分离疝囊、缝合腹膜方面更简便，特别是在处理复发疝、难复或嵌顿性疝、女性疝方面有优势。