传统手术与腹腔镜手术行胆囊切除发生术后综合征的情况及安全性比较
古轶 1，代群运 2*
1.泾阳县医院，陕西 咸阳，713700；2.民航西安医院，陕西 西安，710082
浏览次数：50次 下载次数：246次
摘要：
目的 评估并比较采取传统开腹胆囊切除术（OC）、腹腔镜胆囊切除术（LC）两种术式对患者术后中远期出现胆囊切除后综合征（PCS）发生率及 PCS 严重性的影响。方法 收集 2013 年 10 月至 2016 年 3 月医院收治的行胆囊切除术治疗的胆囊良性病变患者 388 例，分组：淤根据术式将 388 例分为 LC 组（186 例）、OC 组（202 例），对比随访时间、PCS 发生率、感染率；于将 96例 PCS 患者根据不同术式分为观察组（采取 LC 术式）、对照组（采取 OC 术式），对比两组的 PCS 症状分布特点及 PCS 症状严重程度。结果 LC 组和 OC 组患者术后随访时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；随访期间，LC 组和 OC 组的 PCS 发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但 LC 组的术后感染率和术前为急性期患者的 PCS 发生率均显著低于 OC 组（P约0.05）。观察组患者右上腹不适占比低于对照组（P＜0.05）。观察组 III 级 PCS 患者占比为 9.1%，明显低于对照组的 30.8%（P＜0.05）。结论 LC 术式的术后感染率、术后 PCS 症状表现及严重程度均优于 OC 术式，更适用于急性期胆囊病变患者的切除治疗。