后路全脊椎切除矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形的效果及并发症
韩小锋 1,郭团茂 2
1.陕西省第四人民医院,陕西 西安,710043;2.咸阳市中心医院,陕西 咸阳,712000
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摘要:
目的 探讨后路全脊椎切除矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形的疗效及并发症。方法 随机选择 2014 年 8 月至 2017年 1 月医院收治的陈旧结核性脊柱后凸畸形患者 53 例作为研究对象,将其分为 PSO 组(后凸畸形角度≤70°,n=23)和 VCR 组(后凸畸形角度>70°,n=30)。PSO 组行后路经后凸顶点截骨+前方撑开或闭合矫形-后方闭合矫形(PSO),VCR 组行后凸融合节段切除截骨+双轴旋转矫形+前柱重建(VCR),观察两组患者治疗前、后后凸畸形角度调整情况、ODI 评分及并发症发生情况。结果 治疗后,两组患者后凸角畸形角度、ODI 评分均降低(P<0.05);53 例患者中术后短期脊髓功能障碍 5 例,下肢感觉运动能力降低 2 例,随访 1 年内后凸畸形复发 2 例。结论 针对陈旧结核性脊柱后凸畸形患者,需根据其严重程度选择合理术式,并做好并发症的预防工作,确保患者恢复效果。