纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛的临床效果
侯卫庆 1，童小强 2*
1.陕西省宝鸡市凤县医院麻醉科，陕西 宝鸡，721700；2.陕西省西安市鄠邑区人民医院麻醉科，陕西 西安，710300
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摘要：
目的 观察纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果。方法 选择 2017年 11 月至 2018 年 4 月我院自愿要求腹腔镜下胆囊切除术后行 PCIA，ASA 为 I~II 级的 60 例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组的 PCIA 配方：纳布啡 40 mg+舒芬太尼 50 μg+托烷司琼 8 mg+生理盐水 100mL。对照组的 PCIA 配方：舒芬太尼 100 μg+托烷司琼 8 mg+生理盐水 100 mL。比较两组患者术后 4、8、12、24、36 h 的VAS、Ramsay 评分、自控按压次数及不良反应发生情况。结果 两组患者术后不同时间 VAS 评分、自控按压次数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术后不同时间 Ramsay 评分均高于对照组，不良反应总发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后 PCIA 效果显著，可大大减少阿片类药物的使用剂量，且安全性高，值得临床推广。