腔内激光闭合术与传统外科剥脱手术在大隐静脉曲张治疗中的预后比较
谢澎 1,万涵 1,郭怡 2,王鹏 1,孙彤宇 1,韩瑞旸 1,张瑞涛 1*
兵器工业卫生研究所(521 医院):1.肝胆与血管外科;2.麻醉科,陕西 西安,710065
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摘要:
目的 对比腔内激光闭合术(EVLA)与传统外科剥脱术(CS)在大隐静脉曲张(GSVV)治疗中的临床预后。方法 选择 2016年 1 月至 2017 年 12 月 GSVV 患者 77 例,依照其入院后接受的治疗方式分为传统剥离手术组(CS 组)和高位结扎联合血管腔内激光闭合手术组(EVLA 组),EVLA 组纳入 44 例患者,共计 63 条腿;CS 组纳入 33 例患者,共计 42 条腿。随访 3 个月,比较两组治疗效果。结果 术后 3 个月,EVLA 组与 CS 组的残余静脉团块评分、皮肤颜色及溃疡改善率、术后下肢水肿及血栓形成发生率及治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但 EVLA 组患者术后肢体感觉异常发生率显著低于 CS 组,日活动时间明显长于 CS 组(P<0.05)。术后 3 个月,两组患者的社交活动、日常工作及患肢外观满意度评分均显著升高(P<0.05),EVLA 组患者的患肢外观的满意度评分显著高于 CS 组(P<0.05)。结论 在 GSVV 的治疗中,EVLA 治疗与 CS 治疗相比,其预后并无明显差异,但是EVLA 治疗患者能获得更高的外观满意度及更低的肢体感觉异常,因此值得在临床推广。