容量目标通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿疗效、动脉血气指标、血清 Th1/Th2 平衡的影响
辛颖军 1,赵海侠 2,宫瑞君 3 *
1.周至县人民医院,陕西 西安,710400;2.宝鸡市妇幼保健院,陕西 宝鸡,721000;3.西安济仁医院,陕西 西安,710300
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摘要:
目的 探究容量目标通气(TTV)对于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床疗效、动脉血气指标、血清 Th1/Th2 平衡的影响。方法 随机选择 2016 年 10 月至 2018 年 3 月我院收治的 NRDS 患儿 150 例为研究对象,采用随机数表法将其分为 TTV组、APV 组及 PCV 组,各 50 例。TTV 组采用 SIMV+PSV+VCV 通气模式,APV 组采用 SIMV+PRVC 通气模式,PCV 组采用SIMV+PSV 通气模式。比较三组患儿的疗效、转归指标、治疗前、后动脉血气指标、血清 Th1/Th2 平衡变化情况。结果 TTV 组、APV 组的有创通气时间、住院时间、临床症状缓解时间均显著优于 PCV 组,差异具有统计学意义(P<0.05);TTV 组住院时间长于 APV 组,临床症状缓解时间短于 APV 组(P<0.05);TTV 组与 APV 有创通气时间、死亡率及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后 48 h,TTV 组患儿低碳酸血症发生率明显低于 PCV 组,差异具有统计学意义(P<0.05);与APV 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患儿血清 IFN-γ/IL-4 均降低,且 TTV 组、APV 组显著低于 PCV 组,TTV 组低于 APV 组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在 NRDS 患儿的临床治疗中,TTV 可缩短有创通气时间及临床症状缓解时间改善患儿的动脉血气指标、促进血清 Th1/Th2 平衡,提高疗效。