A2DS2 评分用于卒中相关性肺炎风险因素分析及其相关护理策略

皮晨曦，李萍，高菁

西安交通大学第一附属医院神经内科，陕西 西安，710061

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摘要：

目的 探讨引起高龄患者卒中相关性肺炎（SAP）的风险因素以验证 A²DS² 评分，并针对其相关风险因素采取相应的护理策略。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2016 年 1 月入住我院神经内科重症监护室超过 24 h 的 215 名老年卒中患者的临床资料，采取单因素和多因素 Logistic 回归分析法筛选 SAP 的发病危险因素，采用 ROC 曲线评价 A²DS² 评分在 SAP 发生中的诊断效率。结果 215 例卒中患者中，SAP 发病 44 例（20.47%）。单因素分析显示，年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、低蛋白血症、房颤、吞咽困难及 NIHSS 评分均与 SAP 发病具有相关性（P<0.05）。多因素 Logistic 分析显示，吸烟、NIHSS 评分、房颤和吞咽困难为 SAP发病的独立预测因素（P<0.05）。其中 A²DS² 评分≤3 分患者 SAP 发病率仅为 2.27%，而≥8 分患者 SAP 发病率则达到 54.55%。ROC 曲线分析显示，A²DS² 评分为 5 分时，其在老年 SAP 诊断中的正确指数最高。结论 A²DS² 评分是简便、安全、有效的 SAP 风险评估方法，可以广泛应用到临床应用中。

关键词：A2DS2 评分；卒中相关性肺炎；风险因素；护理策略

中图分类号：R743.3文献标志码：A文章编号：2096-1413(2019)01-0098-03