微纤维止血胶原在腰椎手术脑脊液漏防治中的应用效果
刘大朋，张永兴，张海涛，董钊，赵云飞，王磊
解放军二五二医院脊柱外科，河北 保定，071000
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摘要：
目的 腰椎手术出现硬脊膜破裂后分别采用微纤维止血胶原和明胶海绵生物蛋白胶覆盖方法，比较两种方法防治术后脑脊液漏的效果。方法 选择 2010 年 1 月至 2017 年 12 月行腰椎后路手术伴硬脊膜破裂的 45 例患者为研究对象，采用明胶海绵喷撒生物蛋白胶覆盖硬脊膜破裂治疗 22 例（A 组），微纤维止血胶原覆盖硬脊膜破裂治疗 23 例（B 组）。观察两组手术相关指标、切口一期愈合及严重并发症发生情况。结果 B 组脑脊液漏发生率、早期常见并发症发生率、引流管留置时间、切口愈合时间及住院时间均显著优于 A 组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组严重并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论 微纤维止血胶原覆盖硬脊膜有利于保持硬脊膜完整性，其预防及治疗腰椎术后脑脊液漏的效果优于明胶海绵生物蛋白胶方法，且并发症少，值得临床推广应用。