甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果及对FT3、FT4、TSH 水平的影响

张红菊 1，秦东平 2*

1.蒲城县医院，陕西 渭南，715500；2.蒲城县中医院，陕西 渭南，715500

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摘要：

目的 研究甲巯咪唑（MMI）治疗甲状腺功能亢进症的效果及对 FT₃、FT₄、TSH 的影响。方法 选取我院 2017 年 7 月至 2018年 6 月收治的甲状腺功能亢进症患者 106 例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 53 例。对照组采用丙硫氧嘧啶（PTU）治疗，观察组采用 MMI 治疗。比较两组患者的甲状腺功能、肝功能、不良反应发生情况及治疗后肝脏受损情况。结果 治疗前，两组患者 FT₃、FT₄ 及 TSH 水平比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的 FT₃、FT₄ 水平均降低，TSH水平升高，且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组的 AST 及 ALT 水平均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组肝损伤占比低于对照组，肝脏损伤首次发生时间晚于对照组（P<0.05）。结论 甲状腺功能亢进症患者采用 MMI 的疗效较 PTU 好，且 MMI 对 FT₃、FT₄、TSH 的控制效果较 PTU 显著，考虑 PTU 的肝脏毒性较大、药物半衰期较短等因素，临床建议首选 MMI 治疗，而 PTU 的使用范围有待进一步探讨。

关键词：甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；甲状腺功能亢进症；肝功能

中图分类号：R581.1文献标志码：A文章编号：2096-1413(2019)09-0042-03