可取出食管支架植入与球囊扩张术治疗难治性食管狭窄的临床效果
李红科 1，苏永娟 2*，韩益德 3
岐山县医院：1.放射科；2.检验科；3.消化内科，陕西 宝鸡，722400
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摘要：
目的 评估难治性食管狭窄患者采用内镜联合 X 线下可取出食管支架植入术与球囊扩张术治疗的效果。方法 选取 2012年 6 月至 2018 年 4 月于我院就诊的难治性食管狭窄患者 87 例为研究对象，其中可取出食管支架植入术患者（47 例）为支架组，球囊扩张术（40 例）为球囊组。患者于术后 1 个月及 4 个月时复查，比较两组患者狭窄直径的改善程度、Stooler 分级及术后相关并发症发生情况，判断两种治疗方案对难治性食管狭窄患者的临床意义。结果 术后，两组狭窄直径较术前明显增加，差异具有统计学意义（P<0.05）；术后及术后 1 个月，两组食管狭窄程度及 Stooler 分级比较，差异不显著（P>0.05）；术后 4 个月，支架组狭窄直径及 Stooler 分级均显著优于球囊组，差异具有统计学意义（P<0.05）；术后 4 个月，球囊组狭窄直径及 Stooler 分级优于术后，差异具有统计学意义（P<0.05）。支架组并发症总发生率为 27.66%，与球囊组的 25.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。支架组发生再发狭窄率低于球囊组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 内镜联合 X 线下，可取出食管支架植入术与球囊扩张治疗难治性食管狭窄的术后并发症发生率无明显差异，安全性相当；但相比于球囊扩张术，食管支架植入术的长期 Stooler 分级及狭窄改善更好。