甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的常规超声与超声造影征象比较
雷晓波 1，鲁萍 2*
1.凤翔县医院功能科，陕西 宝鸡，721400；2.陕西省西凤酒厂职工医院内科，陕西 宝鸡，721400
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摘要：
目的 比较分析常规超声及超声造影用于甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的超声征象特征。方法 选择我院收治的50 例甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象，以术后石蜡切片病理检查结果为金标准，将患者分为无淋巴结转移组（n=22）与淋巴结转移组（n=28），两组患者均行常规超声及超声造影检查。比较两组纵横比、边界、钙化、血流信号、增强时间、增强程度、增强方式、增强强度、边界是否清晰、环状增强、峰值强度（PEAK）、达峰时间（TTP）、局部血容量（RBV）、局部血流量（RBF）、平均通过时间（MTT）、最大灌注强度（SImax）及平均灌注强度（SImean）。结果 淋巴结转移组纵横比跃1、边界不清晰、结节内钙化、血流信号0~玉患者显著多于无淋巴结转移组（P＜0.05）；淋巴结转移组增强时间慢进、增强程度不均匀、低/等增强、边界不清晰、结节周边无环状增强患者显著多于无淋巴结转移组（P＜0.05）。淋巴结转移组 PEAK、RBF、SImax、SImean 显著低于无淋巴结转移组（P＜0.05）。结论 结节内微钙化、血流分级是常规超声检查甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的重要指标，而增强时间慢进、增强程度不均匀、低/等增强、边界不清晰、结节周边无环状增强及 PEAK、RBF、SImax、SImean 则是超声造影检查甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的重要指标，可为甲状腺微小乳头状癌治疗方案的选择提供依据，具有较高的临床应用价值。