早期持续性肾脏替代疗法改善上尿路结石术后尿源性脓毒血症患者预后的效果
秦京军
韩城市人民医院，陕西 渭南，715401
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摘要：
目的 探讨早期持续性肾脏替代疗法（CRRT）改善上尿路结石术后尿源性脓毒血症患者预后的效果。方法 选择 2017年 9 月至 2018 年 10 月我院收治的 88 例上尿路结石术后发生尿源性脓毒血症的患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组（45 例）和对照组（43 例）。两组患者均给予脓毒血症集束化治疗，试验组在此基础上给予早期 CRRT。比较两组的降钙素原、C 反应蛋白水平、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、纤维蛋白原水平、碳酸氢根浓度、氧合指数、乳酸水平、心率、平均动脉压及 APACHE II评分。结果 手术后 48 h，两组降钙素原、CRP、白细胞计数、心率及乳酸水平均显著降低，血小板计数、血红蛋白计数、纤维蛋白原水平、碳酸氢根浓度、平均动脉压及氧合指数均显著升高，且试验组均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者 APACHE原域评分均显著降低（P<0.05）；组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期 CRRT 可以改善上尿路结石术后尿源性脓毒血症患者的预后效果，值得在临床上应用。