大剂量呋塞米微泵维持治疗急性肾功能衰竭的效果及安全性
王璟 1，周永锋 2*
1.宝鸡市第三人民医院肾内科，陕西 宝鸡，721000；2.中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院大内科,陕西 宝鸡，721000
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摘要：
目的 探究大剂量呋塞米微泵维持治疗急性肾功能衰竭的效果及安全性。方法 选取 2015 年 10 月至 2018 年 9 月收治的急性肾功能衰竭患者 75 例作为研究对象，根据给药方式的不同将其分为对照组（n=36，大剂量呋塞米静脉推注治疗）和观察组（n=39，大剂量呋塞米微泵维持治疗）。比较两组患者治疗前后 24 h 尿量、肾功能指标水平、血钾水平、血液 pH、不良反应发生情况及预后情况。结果 治疗 3 d 后，两组患者 24 h 尿量明显增加，且观察组多于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者血肌酐和尿素氮水平均明显降低，且观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的血钾水平明显降低，血液 pH 明显升高，且观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗 3 d 后 APACHE域评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 大剂量呋塞米微泵维持治疗急性肾功能衰竭，可增加患者的尿量，改善患者的肾功能、血钾水平和血液 pH，且不良反应少，预后情况较佳，是一种安全有效的治疗方式。