不同抗菌药物治疗癫痫合并院内细菌性感染的效果
周永锋 1，王璟 2*
1.解放军联勤保障部队第九八七医院内科，陕西 宝鸡，721000；2.宝鸡市第三人民医院肾内科，陕西 宝鸡，721000
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摘要：
目的 探讨不同抗菌药物治疗癫痫合并院内细菌性感染的效果。方法 选取 2017 年 1 月至 2018 年 9 月我院收治的 100例癫痫合并院内细菌性感染患者进行前瞻性研究，采用随机数字表法将其分为头孢噻肟组与阿奇霉素组，各 50 例。两组均给予规律抗癫痫药物治疗，在此基础上头孢噻肟组给予头孢噻肟，阿奇霉素组给予阿奇霉素。比较两组患者的丙戊酸钠血药浓度、癫痫发作次数、单次癫痫持续时间、抗感染效果、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果 抗菌药物给药前，两组患者丙戊酸钠血药浓度无显著差异（P>0.05）。抗菌药物给药 7 d 后，两组患者丙戊酸钠血药浓度均低于给药前（P<0.05）；阿奇霉素组丙戊酸钠血药浓度高于头孢噻肟组（P<0.05）。阿奇霉素组的癫痫发作次数少于头孢噻肟组，单次癫痫持续时间短于头孢噻肟组（P<0.05）。阿奇霉素组的抗感染治疗总有效率高于头孢噻肟组（P<0.05）。阿奇霉素组的 CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平均低于头孢噻肟组（P<0.05）。两组患者恶心呕吐、腹胀、皮疹及乏力发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阿奇霉素对癫痫合并院内细菌性感染患者具有良好的抗炎作用，且其对丙戊酸钠血药浓度的影响较轻微，有利于保证患者的抗癫痫治疗效果。