影响食管癌根治性切除术后吻合口瘘发生的危险因素Logistic 回归分析
田红刚
西安市华山中心医院，陕西 西安，710043
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摘要：
目的 分析并探讨食管癌根治性切除术后吻合口瘘发生的危险因素，并提出预防建议。方法 回顾性分析我院 2016年 6 月至 2018 年 3 月收治的 118 例实施根治性切除术的食管癌患者的临床资料，统计患者吻合口瘘发生率，总结其可能的影响因素，对其危险因素分别进行单因素描述性检验和多因素 Logistic 回归分析。结果 吻合口瘘发生率为 10.17%。发生组与未发生组的性别、临床分期、病理类型、吻合方式构成比比较，差异不具有统计学意义（P>0. 05）。发生组年龄＞60 岁、伴糖尿病、伴呼吸系统疾病、术前放疗、颈部吻合、经胸骨后吻合、手术时间＞4.5 h、营养不良者构成比均高于未发生组，差异具有统计学意义（P<0.05），经 Logistic 回归分析，以上指标均被证实为影响食管癌根治性切除术吻合口瘘发生的独立危险因素（OR =5.501、6.309、6.190、2.907、5.977、4.371、5.749、5.447，P<0.05）。结论 食管癌根治性切除术吻合口瘘的风险高，年龄＞60 岁、伴糖尿病、伴呼吸系统疾病、术前放疗、颈部吻合、经胸骨后吻合、手术时间＞4.5 h、营养不良均可增加其风险。