腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的效果及对炎症因子的影响
路江鸿 1，路远 1，尹永鹏 1，井永学1，汝祖平 1，李继松 1，申亚伟 2*
1.通用环球西航医院（西安）有限公司，陕西 西安，710021；2.西安市中心医院，陕西 西安，710003
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摘要：
目的 观察腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的效果及对炎症因子的影响。方法 回顾性分析 2016 年 2 月至 2018 年 3 月我院采用腹腔镜胃穿孔修补术的 53 例患者（观察组）和同期采用传统开腹胃穿孔修补术的 52 例患者（对照组）的临床资料。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、平均住院时间、住院费用、术后 12、24、36、48、72 h 疼痛评分、并发症发生情况、治疗前、后血清 CRP、IL-1、IL-6、TNF-α 水平。结果 两组手术时间及住院费用比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、术后下床时间、平均住院时间均优于对照组（P<0.05）。观察组术后 12、24、36、48、72 h 疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后腹腔脓肿、腹腔出血、粘连性肠梗阻及切口疝发生率均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清 CRP、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜下胃穿孔修补术治疗胃穿孔能够显著提高患者的临床治疗效果，有利于患者的病情恢复，值得临床推广和应用。