小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉对腹腔镜下人工气腹牵拉反应及循环指标的影响
王会东 1，蒋敢 2，冀晋杰 3，刘伟 4，赵品 5，王艳 6*
1.西安市第一医院麻醉科，陕西 西安，710002；2.武警陕西省总队医院麻醉科，陕西 西安，710054；3.空军军医大学第二附属医院麻醉科，陕西 西安，710038；4.第四军医大学唐都医院麻醉科，陕西 西安，710038；5.西安市第三医院麻醉科，陕西 西安，710018；6.陕西省人民医院重症医学科，陕西 西安，710068
浏览次数：38次 下载次数：170次
摘要：
目的 分析小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉对腹腔镜下人工气腹牵拉反应及循环指标的影响。方法 将我院收治的 80 例腹腔镜下阑尾切除术患者随机分为对照组（硬膜外麻醉）和观察组（小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉），各 40 例。比较两组术中的牵拉反应发生情况及循环指标变化。结果 观察组 0 级牵拉反应占比明显高于对照组（P＜0.05）。MAP 及 HR 组间、时间、交互比较，差异显著（P=0.000）。两组患者 T1 与 T2 时的 MAP、HR 均高于 T0，且两组 T2 时的 MAP、HR 均高于 T1（P＜0.05）。观察组与对照组T0~T2 时的 MAP、HR 比较，差异不显著（P＞0.05）。结论 在腹腔镜手术中应用小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉可缓解人工气腹的牵拉反应，且不显著增加对循环指标的影响。