200 例新生儿乙肝病毒母婴传播阻断效果及影响因素
郭树珍，薛同军 *
榆林市疾病预防控治中心，陕西 榆林，719000
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摘要：
目的 探究新生儿乙肝病毒（HBV）母婴传播阻断效果及影响因素。方法 选取 2017 年 1 月至 2017 年 12 月我院收治的200 例合并乙型肝炎的孕妇作为研究对象，根据阻断方式的不同将其分为对照组和研究组，分别为 98 和 102 例。对照组给予复方甘草酸苷、乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断，研究组在对照组基础上加用替比夫定。比较两组孕妇治疗前和分娩时的HBVDNA 水平、肝功能指标，比较两组新生儿及其出生 6 个月后 HBsAg、HBV DNA 阳性和阻断失败情况，并分析研究组孕妇 HBV母婴垂直传播阻断失败的影响因素。结果 两组孕妇分娩时的 HBV DNA 水平和 ALT 水平均明显低于治疗前，且研究组孕妇分娩时 HBV DNA 水平和 ALT 水平明显低于对照组孕妇分娩时的水平（P＜0.05）；研究组新生儿及其出生 6 个月的 HBsAg 阳性率、HBV DNA 阳性率和阻断失败率均明显低于对照组（P＜0.05）；病理类型、母体 HBV DNA 载量和分娩方式是孕妇 HBV 母婴垂直传播阻断失败的主要影响因素（P＜0.05）。结论 替比夫定辅助乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断母婴垂直传播的效果的较佳，且病理类型、母体 HBV DNA 载量和分娩方式是孕妇 HBV 母婴垂直传播阻断失败的主要因素，临床治疗中需给予针对性措施。