体外膜肺氧合在心脏移植术后移植物衰竭支持治疗中的
黄雷
(华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北武汉)
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摘要:目的对体外膜肺氧合在心脏移植术后移植物衰竭支持治疗中的应用效果进行观察和研究。方法我院在2013 年2 月至2016 年1 月共收治心脏移植患者107 例,其中20 例患者进行心脏移植术后使用体外膜肺氧合继续进行循环支持治疗。对体外膜肺氧合在建立时、运行24 h及撤机时,患者的血浆乳酸值进行观察,同时还对体外膜肺氧合在辅助前和辅助24 h后肾上腺素及多巴胺的用量进行观察和研究。结果在接受了体外膜肺氧合支持治疗的20 例心脏移植手术患者中,所有患 者都使用动脉-静脉的辅助方式。在体外膜肺氧合运行24 h及停止时,患者的血浆乳酸值与安装前相比明显降低(P<0.05)。 与体外膜肺氧合使用前相比,患者在体外膜肺氧合运行24 h后的肾上腺素用量明显降低(P<0.05)。患者在使用体外膜肺氧合前及其运行24 h后的多巴胺用量差别不大(P>0.05),两者间的差异无统计学意义。结论作为一种高效的循环呼吸衰竭辅助支持疗法,体外膜肺氧合能够使终末期心脏病患者在进行心脏移植术后的早期死亡率大大降低,值得推广。
关键词:心脏移植术;体外膜肺氧合;支持治疗;应用观察
中图分类号:R654.2文献标志码:A文章编号:2096-1413(2016)08-0073-02
作者简介:黄雷(1984- ),男,汉族,江苏海门人,护师,学士。研究方向:心脏大血管外科护理。