PCT 在新生儿呼吸机相关性肺炎中的表达及临床意义
张东平,杨粉 *,党晓平,郑玲芳
西安医学院第二附属医院新生儿科,陕西 西安,710038
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摘要:
目的 探讨降钙素原(PCT)在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的表达及临床意义。方法 将 96 例疑似 VAP 患儿根据是否确诊为 VAP 分为 A 组(n=70,确诊为 VAP)和 B 组(n=26,未发生 VAP)。将 A 组患儿根据用药依据分为对照组和研究组,每组 35 例。对照组根据医师经验选择抗生素治疗,研究组根据 PCT 水平变化变换抗生素治疗。比较 A组和 B 组患儿 WBC、PCT 及 CRP 水平。比较研究组与对照组治疗过程中 PCT 水平变化、治疗及预后情况。结果 A 组机械通气 48 h 后 PCT 水平显著高于机械通气前和 B 组(P<0.05)。治疗第 4、7、10 天,研究组与对照组 PCT 水平均较治疗第 1 天显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组与对照组住院时间、治疗有效率及死亡率无显著差异(P>0.05)。研究组抗生素使用时间短于对照组,抗生素费用低于对照组(P<0.05)。结论 PCT 在 VAP 患儿中呈高表达,临床上根据 PCT 水平来选择抗生素治疗对缩短抗生素应用时间、节约医疗成本具有积极意义。