腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者应激反应、术后认知功能的影响
李云云，刘超，朱明 *
延安大学咸阳医院，陕西 咸阳，712000
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摘要：
目的 探讨腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者应激反应、术后认知功能的影响。方法 选取在我院接受下肢骨折手术治疗的 60 例老年患者作为研究对象，根据麻醉方式将其分为对照组（30 例，硬膜外麻醉）和观察组（30 例，腰硬联合麻醉）。比较两组的麻醉效果、应激反应、术后认知功能及不良反应发生情况。结果 观察组的麻醉起效时间、阻滞完善时间、痛觉阻滞持续时间、Bromage 评分、麻醉 30 min 时的 BIS 均优于对照组（P<0.05）。术后 12 h，两组的Cor、NE、BG、Ang-II水平均升高，但观察组明显低于对照组（P<0.05）。手术开始时及术后 3、7 d，观察组的 MMSE 评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组的不良反应总发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 在老年下肢骨折手术中，采用腰硬联合麻醉的效果较好，术后应激反应和认知障碍较轻，且安全性高。