食管法心脏电生理检查终止折返性心动过速的研究
湛雅莎 1，王慧 2*
1.西安市第四医院，陕西 西安，710000；2.浙江省人民医院，浙江 杭州，310000
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摘要：
目的 探讨食管法心脏电生理检查终止折返性心动过速的机制和注意事项。方法 以 3 例典型折返性心动过速为例，回顾性分析食管法心脏电生理检查终止不同类型折返性心动过速的过程，并分析刺激终止的机制。结果 全部病例经食管法心脏电生理检查均成功终止心动过速。选择 1 例慢快型房室结折返性心动过速（SFAVNRT）、1 例顺向型房室折返性心动过速（OAVRT）和 1 例心房扑动（AF）病例进行分析。经食管不同频率刺激夺获心房，使部分组织在折返中提前激动，改变折返环路中心脏各组织的不应期，折返激动前方遇到心肌的不应期无法传导，心动过速折返环路无法持续，从而终止心动过速发作。结论 折返性心动过速的发生和持续依赖于各种不同类型折返环路的形成和维持。食管法心脏电生理检查中适当的刺激脉冲可改变折返环路中心肌组织的不应期，使激动传导受阻，有效终止心动过速。