5 例山豆根中毒儿童的诊治报道及临床体会
范芳，何金孝，牛焕红，汤丽萍 *
空军军医大学西京医院儿科，陕西 西安，710032
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摘要：
目的 探讨儿童山豆根中毒的临床表现、诊治经过及转归，为儿童山豆根中毒的临床防治提供参考依据。方法 选取 2017 年 1 月至 2019 年 12 月空军军医大学西京医院儿科收治的 5 例山豆根中毒患儿的病例资料，回顾性分析患儿的临床表现、相关辅助检查、诊治方法及转归情况，并总结临床救治体会。结果 5 例山豆根中毒患儿均出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、步态不稳、四肢无力等症状，其中 3 例中毒症状重的患儿出现意识障碍、言语不清及失语、视物不清，甚至频繁抽搐、呼吸骤停等严重中枢神经系统损害表现。4 例头颅 MRI 检查结果显示，病变可累及双侧齿状核、豆状核，甚至丘脑、基底节区。患儿经积极给予洗胃、促排、利尿、营养神经、减轻脑水肿、血液灌流、补液等对症支持治疗后，3 例临床治愈出院，1 例好转后自行出院，1 例死亡。出院 3 个月后随访，3 例无任何后遗症，1 例遗留神经系统后遗症。结论 山豆根中毒对儿童可造成严重的脑损害，尤其中枢神经系统损害是其最主要的表现，临床医师需提高认识，并注意加强防范，一旦发生中毒应及早诊治。