腰-硬联合麻醉复合全麻对 LAVH 患者应激反应、认知功能及安全性的影响

耿凤新 1，刘媛媛 2

河南省鹤壁市人民医院：1.手术室麻醉科；2.重症医学科，河南 鹤壁，458030

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摘要：

目的 探讨腰-硬联合麻醉复合全麻在腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）患者中的应用效果。方法 将 80 例LAVH 患者依据麻醉方法分为复合麻醉组（n=40，腰-硬联合麻醉复合全麻）及单独全麻组（n=40，气管插管全麻）。比较两组的干预效果。结果 复合麻醉组的干预优良率显著高于单独全麻组（P<0.05）。两组 T₁、T₂、T₃、T₄ 时的 HR 均显著低于 T₀ 时（P<0.05）；复合麻醉组 T₁、T₂、T₃、T₄、T₅ 时的 MAP 均显著低于 T₀ 时（P<0.05）；复合麻醉组 T₁、T₂、T₃ 时的 MAP均显著低于单独全麻组（P<0.05）；单独全麻组 T₄、T₅ 时的血浆 E 及 Cor 水平显著高于 T₀ 时（P<0.05）；复合麻醉组 T₄、T₅时血浆 E 及 Cor 水平均显著低于单独全麻组（P<0.05）。复合麻醉组患者的认知功能障碍发生率及术后并发症总发生率显著低于单独全麻组（P<0.05）。结论 腰-硬联合麻醉复合全麻更能有效调控 LAVH 患者的应激反应，减少患者认知功能障碍的发生，安全性较高。

关键词：腹腔镜辅助阴式子宫切除术；腰-硬联合麻醉；全麻

中图分类号：R614；R713.42文献标志码：A文章编号：2096-1413(2021)07-0099-03