心理干预对老年患者腹腔镜胆囊切除术不同时期应激状态及术后恢复的影响

霍锦霞，肖琦贵，鲁华鹏，张芝兰，韩娜

（西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科，陕西西安）

浏览次数：56次 下载次数：534次

摘要：目的探讨心理干预对老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者不同时期应激状态及术后恢复的影响。方法采用方便取样法选取2014年8 月至2015 年7 月入住西安交通大学第一附属医院肝胆外科62 例老年LC 患者为研究对象，随机分干预组和对照组，各31 例。对照组患者给予常规护理，干预组患者给予常规护理的同时依据患者不同治疗时期的心理特点，给予心理干预。分别于手术前1 天（D-1）、手术当天（D0）麻醉清醒后、术后第2 天（D2）收集患者心率、血压、血促肾上腺皮质激素（ACTH）水平、焦虑/抑郁水平、首次下床活动时间、首次肠道排气时间，比较两组患者之间的差异。结果干预组在第D-1、D0、D2 天，心率、血压、血ACTH 水平、焦虑/抑郁水平、手术后4 h伤口疼痛强度低于对照组；首次下床活动时间、首次肠道排气时间，早于对照组。差异有统计学意义（P约0.05）。结论心理干预能有效缓解老年腹腔镜胆囊切除术患者不同时期的应激状况，可以促进术后早期恢复，值得临床推广。

关键词：心理干预；老年患者；腹腔镜胆囊切除术；应激；术后恢复

中图分类号：R657.4文献标志码：A文章编号：2096-1413(2016)12-0140-04

作者简介：霍锦霞（1976- ），女，汉族，陕西子洲人，主管护师。研究方向：腹腔镜术后护理。
通讯作者：肖琦贵，E-mail:Learner969@sina.cn.