3D 打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗早期股骨头坏死的临床效果
崔伟 1，马驰蛟 2*，赵东军 2，佘新安 2，李鹏 2，张勇 2，杨森 2
1.安康市中心医院，陕西 安康，725000；2.安康市中医医院，陕西 安康，725000
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摘要：
目的 探讨 3D 打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗早期股骨头坏死（ONFH）的临床效果。方法 将 40 例 ONFH 患者按入院先后顺序分为对照组（20 例，微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗）和研究组（20 例，3D 打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗）。比较两组的治疗效果。结果 研究组的手术用时短于对照组，术中出血量、透视次数少于对照组，术后股骨头存活率高于对照组，股骨头塌陷率低于对照组（P＜0.05）。术后 3、6、12 个月，研究组的视觉模拟评分法（VAS）评分显著低于对照组，髋关节功能评分高于对照组（P＜0.05）。术后 12 个月，研究组的胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、骨钙素（BGP）水平高于对照组，软骨寡聚基质蛋白（COMP）、核因子 资B 受体活化因子配基（RANKL）、人软骨糖蛋白 39（YKL-40）水平低于对照组（P＜0.05）。结论 3D 打印导航模板辅助微创髓芯减压术联合自体骨移植治疗早期 ONFH 的效果确切，临床可进一步推广及运用。