西安市空气污染对呼吸系统门诊量的影响
王巧云,姚杨,李田田,孙亚楠,王蒙蒙,程梓荷,吴静,王胜昱 *
西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,陕西 西安,710000
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摘要:
目的 探讨西安市空气污染对当地居民呼吸系统疾病的影响,为控制空气污染、减少呼吸系统疾病的发生提供参考。方法 收集西安市 2016 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日每日空气污染状况、气象数据及某三甲医院呼吸科日门诊就诊人数。采用病例交叉设计分析空气污染物与门诊就诊量之间的关系。结果 大气污染物细颗粒(PM2.5)与一氧化碳(CO)在累计滞后 4 d(lag04)时危害最明显[RR=1.017(95%CI 1.001~1.034)、1.027(95%CI 1.001~1.054)],仅会增加>65 岁人群的呼吸系统门诊就诊量。可吸入颗粒物(PM10)与二氧化硫(SO2)在累计滞后 7 d(lag07)时每增加四分位间距(IQR)浓度,总人群呼吸系统门诊就诊风险分别增加4.26%(95%CI 1.73%~6.87%)和 7.03%(95%CI 2.43%~11.84%),PM10 对<35 岁人群危害效应最明显,SO2 对>65 岁人群效应十分强烈。二氧化氮(NO2)和臭氧(O3)浓度的升高仅会增加跃65 岁人群呼吸系统门诊就诊量。结论 西安市大气污染物 PM2.5、PM10、SO2、CO 浓度的升高可导致呼吸系统门诊就诊量的增加,并且存在滞后效应,老年人群更应该注重 NO2 和 O3 对于呼吸系统的危害。