经肛门外翻直肠切除的腹腔镜下中低位直肠前切除术临床应用分析
贾勇，杨得振，董明，田博
(陕西中医药大学附属医院，陕西咸阳)
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摘要：目的分析经肛门外翻直肠切除的腹腔镜下低位直肠前切除术（LAR）的可行性。方法应用标本经肛门外翻切除后重建技术行腹腔镜下LAR 15例进行临床分析。结果15例手术顺利完成。手术时间（4.2依0.8）h，术中出血量（65依25）mL。术后平均排气时间（38依6）h，根据引流情况3耀5 d 拔除引流管，平均住院时间（9依2）d；肠系膜淋巴结平均检出（16依2）枚，肿瘤平均直径（2.8依0.6）cm，全组无死亡病例，无术后吻合口漏、吻合口出血、肠梗阻等并发症，肺部感染2例，戳卡孔感染2 例，经非手术治疗7 d后愈合。结论经肛门外翻直肠切除的腹腔镜下LAR 对于直肠良性肿瘤及直肠癌T1-T3b 期、肿瘤环周直径约3 cm或累及肠腔约1/2周、BMI 为23耀24 的患者，可选择性地实施该术式。远期疗效及并发症的发生情况还需大样本临床病例进行多中心前瞻性的研究。
关键词：直肠肿瘤；经肛门外翻；腹腔镜；低位直肠前切除术
中图分类号：R735.37文献标志码：A文章编号：2096-1413(2016)16-0010-02
作者简介：贾勇（1968- ），男，汉族，山东博兴人，副主任医师，硕士。研究方向：胃肠肿瘤外科。
通讯作者：杨得振，E-mail:258131990@qq.com.