急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血性转化危险因素分析

杨建锋

（大理州人民医院神经内科，云南 大理，671000）

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摘要：

目的 对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血性转化（HT）的危险因素进行分析。方法 随机选取我院急性脑缺血性 脑卒中静脉溶栓患者150例进行临床探究，治疗7d后，对患者进行头部的CT扫描，根据扫描情况将患者分为A、B两组，A组患者（n=30）全部为静脉溶栓出现HT，B组患者（n=120）中没有出现静脉溶栓HT。对两组患者的临床资料进行分析比较，对静脉溶栓患者治疗后出现HT的危险因素进行Logistic回归分析。结果 150例患者中，溶栓后出现HT患者30例 （20.00%），其中症状性颅内出血（SICH）有15例（10.00%），死亡有5例（3.33%），单因素分析表明溶栓前颅内CT 缺血改变、 溶栓前NIHSS评分、溶栓前纤维蛋白原、溶栓后2、24h血压均与静脉溶栓后出现HT有关；对HT患者进行危险因素Logistic回归分析发现，患者溶栓后发生HT与溶栓前颅内CT缺血改变、溶栓前NIHSS评分、溶栓后2、24h收缩压有关。结论 急性缺血性脑卒中患者在溶栓前表现出早期缺血改变现象，且溶栓前NIHSS评分较高，并在溶栓后的2、24h收缩压较高，这些都是导致患者溶栓后出现HT的危险因素。

关键词：急性缺血性脑卒中；静脉溶栓；出血性转化；危险因素分析

中图分类号：R743.3文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)05-0024-02

参考文献：
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