磷酸肌酸对蒽环类抗生素心脏毒性保护作用的Meta 分析
陈健康，王春光 *
重庆医科大学附属永川医院肿瘤科，重庆，402160
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摘要：
目的 系统评价磷酸肌酸对蒽环类抗生素心脏毒性的保护作用，旨在为临床用药提供循证依据。方法 计算机检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库，收集磷酸肌酸用于预防蒽环类抗生素导致的心脏毒性的随机对照研究（RCT）文献。由两名研究者单独进行，并严格按照纳入及排除标准进行文献筛选，采用 RevMan5.3 统计软件进行 Meta 分析。结果 最终纳入 9 篇 RCT，共 858 例患者，其中试验组 442 例，对照组 416 例。Meta 结果分析显示，试验组的心脏毒副反应发生率（OR =0.19，95%CI：0.08~0.48，P=0.0004）、心酶异常率（OR =0.06，95%CI：0.03~0.12，P＜0.00001）及心电图异常率（OR =0.33，95%CI：0.20~0.53，P＜0.00001）均显著低于对照组，提示磷酸肌酸在蒽环类抗生素化疗时对于心脏的保护作用效果显著。结论 在使用蒽环类抗生素进行化疗时，加用磷酸肌酸可降低心脏毒副反应发生率、心酶异常率及心电图异常率，从而可有效的保护心脏功能不受药物影响。