髋臼骨折术后感染的外科治疗
苟自明 1,张斌 1*,宋涛 2,杜永波 1
1.陕西省宁强县中医医院骨伤科,陕西 汉中,724400;2.陕西省西安市红会医院骨科,陕西 西安,710054
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摘要:
目的 探讨髋臼骨折术后感染的外科治疗方法及体会。方法 选择 16 例髋臼骨折术后感染患者为研究对象,根据患者髋臼缺损程度及股骨头坏死情况,4 例患者采用单纯关节清创术,12 例患者在彻底清创的基础上采用全髋关节置换术。采用Harris 评分进行髋关节功能评价。结果 术后 1 例全髋置换术患者感染复发,行二次翻修手术后愈合,其余患者伤口均玉期愈合,ESR 和 CRP 在术后 2~4 周下降至正常水平。患者均随访 6 个月至 2 年,末次随访时 Harris 评分为 75~90 分。全髋关节置换术患者均无假体松动及下沉。结论 根据髋臼骨折术后感染患者髋臼缺损程度及股骨头坏死情况,选择清创术或人工全髋关节置换术治疗,可以彻底清除感染病灶,最大限度地挽救患者的髋关节功能。