肾小球滤过率、血清胱抑素 C、尿 NAG 酶联合诊断在预测PCI 术后对比剂肾病中的意义
瞿德涛 1，王忠 1，刘静 2*
石河子大学医学院第一附属医院：1.心内二科；2.老年病科，新疆 石河子，83200
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摘要：
目的 探讨肾小球滤过率（eGFR）、血清胱抑素 C（Cys C）、尿 N-乙酰 β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）联合诊断在预测经皮冠状动脉介入（PCI）术后对比剂肾病（CIN）中的意义。方法 选取 2016 年 1 月至 2018 年 1 月在我院心内科行 PCI 的 324 例住院患者为研究对象，依据 PCI 术后 72 h 内肌酐升高的水平将其分为 CIN 组（16 例）和非 CIN 组（308 例）。获取患者的高血压、糖尿病及高脂血症病史信息。抽取血液标本、留取尿液标本检测 SCr、Cys C、NAG。比较两组患者造影剂用量、术前 eGFR、Cys C 及 NAG 水平；比较 eGFR、Cys C、NAG 单项诊断与联合诊断效能。结果 CIN 组造影剂用量高于非 CIN 组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术前，CIN 组 eGFR 水平低于非 CIN 组，Cys C 与 NAG 水平高于非 CIN 组，差异具有统计学意义（P<0.05）。联合诊断的准确度高于 eGFR、Cys C、NAG 单项诊断，差异具有统计学意义（P<0.05）。Cys C 预测 CIN 的灵敏度为93.8%，高于联合诊断的 62.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 eGFR、Cys C、NAG 联合诊断能够提高 PCI 术后 CIN 预测的准确度，值得临床推广应用。