牛角型经皮气管切开术在神经外科危重患者中的应用

王永刚，吉元超

（旬阳县中医院，陕西 安康，725700）

浏览次数：66次 下载次数：377次

摘要：

目的 观察和分析牛角型经皮气管切开术在神经外科危重患者中的应用价值。方法 选择2013年9月至2015年9月我院收治的40例神经外科危重患者为研究对象，将其随机分成试验组和对照组，每组20例。对照组患者给予传统气管切开术治 疗，试验组患者给予牛角型经皮气管切开术治疗，比较两组患者的手术效果及并发症发生情况。结果 试验组患者的手术时间、手术切口大小、术中出血量、切口愈合时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者术后渗血、切口渗痰发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 牛角型经皮气管切开术具有切口小、手术时间短、术中出血少、切口愈合快及术后并发症发生率低等特点，可以有效缓解神经外科危重患者的病情，是一种实用、安全的气管切开方法，值得参考。

关键词：牛角型；经皮气管切开术；神经外科

中图分类号：R651 文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)18-0070-02

参考文献：
[1] 楚胜华,马延斌,冯东福.牛角型经皮气管切开术在神经外科危重患者中的应用[J].实用医学杂志,2016,32(15):2452-2453.
[2] HEYLAND DK,DHALIWAL R,DAY A,et al.Validation of the Canadian clinical practice guidelines for nutrition support in mechanically ventilated, critically ill adult patients: results of a prospective observational study[J].Crit Care Med,2004,32(11):2260-2266.
[3] 于强,陆新宇,李巧玉.改良经皮旋转扩张气管切开术在神经外科重症患者救治中的应用体会[J].中国医师进修杂志,2013,36(29):52-53.
[4] 刘红梅,蒋丽丽.机械通气患者采用“牛角型”一步扩张器经皮气管切开的护理配合[J].当代护士:综合版(上旬刊),2016,23(5):39-40.
[5] ABAD-JORGE A.Nutrition Management of the Critically Ill Pediatric Patient Minimizing Barriers to Optimal Nutrition Support[J].ICAN, 2013,5(4):221-230.
[6] 王广益,高科,张辉,等.传统气管切开与经皮气管切开在神经外科危重症病人中的应用价值[J].中国伤残医学,2013,21(9):123-124.
[7] 龚金兵,喻坚柏,罗刚.经皮扩张气管切开术在神经外科危重患者中的运用体会[J].中国临床神经外科杂志,2014,19(11):703.
[8] HERCHENHORN D,DIAS FL,FERREIRA CG,et al.Impact of previous tracheotomy as a prognostic factor in patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the larynx submitted to concomitant chemotherapy and radiation[J].ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec,2008,70 (6):381-388.
[9] 李宝嘉,林春英,莫泉,等.经皮穿刺扩张气管切开术在基层医院神经外科病人抢救中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(6):138-139.
[10] LEFRANT JY,HUREL D,CANO NJ,et al.Guidelines for nutrition support in critically ill patient [J].Ann Fr Anesth Reanim,2014,33 (3): 202-218.
[11] 李凯,邵永祥,苏春燕,等.传统气管切开与经皮气管切开在神经外科危重症病人中的应用价值[J].中国当代医药,2013,20(27):170-171.