环磷酰胺与环孢素A 分别联合糖皮质激素治疗原发性膜性肾病的临床观察

黄会亮，毛文娟

（宝鸡市金台医院，陕西 宝鸡，721001）

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摘要：

目的 分析环磷酰胺与环孢素A 两种药物分别同糖皮质激素联合治疗膜性肾病患者的临床效果。方法 回顾性分析2014年9月至2016年9月我院经肾活检病理明确诊断为原发性膜性肾病84例患者的临床资料，根据治疗方案将其分为治疗1组（40例）和治疗2组（44例）。治疗1组采用环孢素A联合糖皮质激素治疗，治疗2组采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗。对患者进行随访观察，比较两组患者24 h蛋白尿定量、血清白蛋白、Scr水平及不良反应发生情况。结果 治疗2组患者Scr 水平恢复正常时间为（81.73±5.80）d，临床治疗总时间为（106.23±8.75）d，明显短于治疗1组患者的（95.37±6.65）d 和（119.64±13.58）d，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗2组患者的病情总缓解率为90.91%，明显高于治疗1 组患者的70.00%（P<0.05）；治疗2组发生不良反应患者1 例，明显少于治疗1组的8例（P<0.05）。结论 与环孢素A相比，环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性膜性肾病的缓解率高，药物副作用小。

关键词：环磷酰胺；环孢素A；膜性肾病

中图分类号：R692.3文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)22-0039-02

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